Sarcoma radioinducido tras radioterapia en cáncer de mama en un estudio 18F-FDG PET/TC / Radiation-induced sarcoma after radiotherapy for breast cancer in a 18F-FDG PET/CT study

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Estudio 18F-FDG PET/TC en un caso inusual de enfermedad de Rosai-Dorfman / Inusual case of Rosai-Dorfman disease in a 18F-FDG PET/CT study

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Imagen híbrida (SPECT/TC) en la evaluación y manejo de un paciente con calcificación heterotópica y prótesis de cadera / Hybrid image (SPECT/CT) in the evaluation and management of a patient with heterotopic calcification and hip prostheses

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Carcinoma escamoso de úvula concomitante a carcinoma esofágico en estudio PET/TC con 18F-FDG / Uvular squamous cell carcinoma concomitant with oesophageal carcinoma in a 18F-FDG PET/CT study

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Vasculitis extensa de grandes vasos diagnosticada mediante PET/TC con 18F-FDG / Extent large-vessel vasculitis diagnosed with 18F-FDG PET/CT

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Biopsia selectiva del ganglio centinela en el cáncer de mama del varón / Selective sentinel lymph node biopsy in male breast cancer

Objetivo. Evaluar la reproductibilidad de la técnica del ganglio centinela (GC) en el cáncer de mama en el varón. Material y métodos. Analizamos retrospectivamente a 21 pacientes varones diagnosticados de cáncer de mama en nuestro hospital desde 2008 hasta 2016, con un seguimiento de al menos 18 meses. A 15 pacientes se les realizó la biopsia selectiva de ganglio centinela (BSGC) siguiendo los protocolos habituales con inyección de 74-111MBq de 99mTc-nanocoloides peritumoral y adquisición de imágenes planares a las 2h. En 2 casos fue necesaria la realización de SPECT/TC para la localización del GC. Para su análisis se usaron técnicas anatomopatológicas de inmunohistoquímica o técnicas moleculares (OSNA). Seis pacientes no se sometieron a la BSGC por presentar ganglios patológicos o enfermedad a distancia en el momento del diagnóstico. Resultados. La BSGC se practicó en 15 pacientes. El GC fue negativo en 6 de estos, siendo positivo en los 9 restantes. Hubo 3 pacientes con BSGC positiva, pero dado el bajo número de copias de ADN (OSNA) no se realizó linfadenectomía axilar. Sí se llevó a cabo vaciamiento axilar en los 6 pacientes restantes, con resultado de 4 vaciamientos positivos y 2 que no mostraban extensión de la enfermedad. Conclusiones. Según nuestra experiencia, la BSGC en los varones es una técnica reproducible, útil, segura y fiable, que evita la realización de linfadenectomías axilares innecesarias y previene la aparición de efectos no deseados

Objective. To evaluate the reproducibility of the sentinel lymph node (SLN) technique in male breast cancer. Material and methods. We retrospectively analysed 21 male patients diagnosed with breast cancer in our hospital from 2008 to 2016 with, at least, 18 months follow-up. Fifteen patients underwent selective sentinel lymph node biopsy (SLNB) following the usual protocols with peritumoral injection of 18.5-111MBq of 99mTc-nanocoloides and acquisition of planar images 2hours after the injection. In 2 cases it was necessary to perform a SPECT/CT to locate the SLN. Immunohistochemistry and molecular techniques (OSNA) were used for their analysis. Six patients did not undergo SLNB because they had pathological nodes or distant disease at the time of diagnosis. Results. SLNB was performed in 15 patients. The SLN was negative in 6 patients and positive in the remaining 9. Three patients with positive SLNB did not need axillary lymphadenectomy because of the low number of copies by molecular analysis OSNA. Axillary lymphadenectomy was performed in the remaining 6 patients with the result of 4 positive axillary lymphadenectomies and 2 that did not show further extension of the disease. Conclusions. According to our experience, SLNB in males is a reproducible, useful, safe and reliable technique which avoids unnecessary axillary lymphadenectomy and prevents the appearance of undesirable effects

Imagen híbrida en la patología del pie y tobillo / Hybrid imaging in foot and ankle disorders

La patología del pie y tobillo es una de las más frecuentes del sistema musculoesquelético y de gran repercusión en la calidad de vida de los pacientes. El diagnóstico preciso supone un desafío clínico importante debido a que la compleja anatomía y la función del pie dificultan la localización del origen del dolor por un examen clínico de rutina. En el estudio de la patología del pie se han utilizado técnicas anatómicas (radiografía, resonancia magnética [RM], ultrasonido y tomografía computarizada [TC]) y funcionales (gammagrafía ósea [GO], tomografía de emisión de positrones [PET] y RM). La imagen híbrida combina las ventajas de los estudios morfológicos y funcionales de forma sinérgica, ayudando al clínico en la gestión de problemas complejos. En este artículo profundizamos en la anatomía y en la biomecánica del pie y tobillo y describimos las indicaciones potenciales de las técnicas hibridas actuales disponibles para el estudio de la patología del pie y tobillo

Disorders of the foot and ankle are some of the most frequent ones affecting the musculoskeletal system and have a great impact on patients’ quality of life. Accurate diagnosis is an important clinical challenge because of the complex anatomy and function of the foot, that make it difficult to locate the source of the pain by routine clinical examination. In the study of foot pathology, anatomical imaging (radiography, magnetic resonance imaging [MRI], ultrasound and computed tomography [CT]) and functional imaging (bone scan, positron emission tomography [PET] and MRI) techniques have been used. Hybrid imaging combines the advantages of morphological and functional studies in a synergistic way, helping the clinician manage complex problems. In this article we delve into the anatomy and biomechanics of the foot and ankle and describe the potential indications for the current hybrid techniques available for the study of foot and ankle disease